CÁNCERES DE TIROIDES Y PARATIROIDES
El cáncer de tiroides es el cáncer endocrino más común. El cáncer de tiroides se clasifica en cuatro tipos principales según su morfología y comportamiento biológico: papilar, folicular, medular y anaplásico.
El cáncer de paratiroides es extremadamente raro. Casi todos los problemas de paratiroides son causados por una o más de las glándulas paratiroideas que producen demasiada hormona paratiroidea (PTH).
Tipos de cánceres de tiroides y paratiroides
Cirugía como tratamiento para el cáncer
- La cirugía de cáncer de tiroides es el tratamiento conocido más eficaz para los cánceres de tiroides y paratiroides.
- Esta cirugía dura entre 2 y 3 horas, resultando en una cicatriz casi invisible y la cura del cáncer.
La cirugía de tiroides se indica para pacientes con una variedad de afecciones tiroideas, incluyendo:
- nódulos tiroideos cancerosos y benignos (no cancerosos),
- glándulas tiroides grandes (bocios) y
- glándulas hiperactivas.
Existen varios tipos de operaciones de tiroides que un cirujano puede realizar, incluyendo
- Hemitiroidectomia: Retirar la mitad de la glándula tiroides.
- Tiroidectomía subtotal y casi total: Retirar casi toda la glándula tiroides.
- Tiroidectomía total: Retirar toda la glándula tiroides.
ANTES | DURANTE | DESPUÉS |
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• Consulta inicial • Evaluación pre-operatoria | • Procedimiento de 2 a 3 horas • Familiares esperan en sala de espera | • Cuarto de recuperación • Alta al día siguiente • 1 a 2 semanas de recuperación |
Consulta inicial
- Al acudir a su primera consulta con el Dr. Montemayor analizarán su registro médico, realizarán un examen físico y evaluarán la necesidad de cirugía.
Consentimiento
- El Dr. Adolfo le informará sobre los riesgos y beneficios de la cirugía y si usted decide realizarla, se le solicitará que firme un formulario de consentimiento.
Evaluación pre-operatoria
- Todo paciente que esté considerando una cirugía de tiroides necesita realizarse algunas pruebas pre-operatorias, por ejemplo:
- Análisis de sangre y orina
- Electrocardiograma
- Evaluación cardiopulmonar (de corazón)
- Tomografía computarizada
- Se recomienda un electrocardiograma y una radiografía de tórax para pacientes mayores de 45 años o con síntomas de enfermedad cardíaca.
- Cualquier paciente que haya tenido un cambio en la voz, o que haya tenido una operación previa del cuello deberá tener una evaluación pre-operatoria de las cuerdas vocales.
Otras consideraciones
- Consulte con su proveedor de seguros los detalles sobre la cobertura del seguro antes de la cirugía.
- Considere que un miembro de la familia o un amigo le acompañen el día de la cirugía.
- Organice su atención durante la fase de recuperación, incluido al traslado a su casa desde el hospital.
El día de la cirugía
- Le informaremos con cuantas horas de anticipación deberá llegar al consultorio.
- El Dr. Montemayor repasará con usted algunos detalles del procedimiento.
- Le indicaremos la sala de espera para sus familiares y acompañantes.
- Al finalizar el procedimiento, el Dr. Adolfo informará a sus familiares y acompañantes sobre el resultado.
Procedimiento
- Inicialmente, se le administrará anestesia general.
- El Dr. Adolfo hará una incisión en la base de su cuello (de 7 a 10cm) y utilizando lentes de aumento, localizará la glándula tiroides para realizar su extracción total o parcial.
- Posteriormente, el Dr. Adolfo procederá a cerrar la incisión con suturas y a cubrirla con cintas de esterilización.
- Este procedimiento generalmente dura de dos a tres horas.
- Después de la cirugía, usted permanecerá en la sala de recuperación.
Recuperación
- La mayoría de los pacientes pueden dejar el hospital a la mañana siguiente de la cirugía.
- Lo más probable es que sienta cansancio y un poco de dolor durante unos días, para lo cual se le recetaran analgésicos.
- Es posible que tenga dolor de garganta y que su cuello esté ligeramente hinchado. Esto mejorará después de unos días, pero puede continuar durante una semana.
- Si nota una hinchazón repentina en el cuello, comuníquese con el Dr. Adolfo.
Recuperación desde casa
- La mayoría de las personas se toman de 1 a 2 semanas para recuperarse de la cirugía.
- No debe conducir durante al menos una semana.
- No fume durante la recuperación.
- Consulte con el Dr. Adolfo sobre la actividad física que puede realizar después de la cirugía, así como la alimentación adecuada.
- The Website of the American Thyroid Association® (www.thyroid.org)
- The American Cancer Society (www.cancer.org/)
- Columbia University Irving Medical Center, Department of Surgery (columbiasurgery.org/thyroid/thyroid-cancer-types)
- Tec salud (www.tecsalud.mx/)
- Hospital Zambrano Hellion (www.cmzh.com.mx/)